男女尖锐湿疣症状与病理分析

  尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种临床常见的性传播疾病。治疗的目的是防止传播、预防癌变。治疗的关键是。近年来,尖锐湿疣的发病率有逐年增多的趋势。据统计,近15年来尖锐湿疣的患者数已增长10倍,在我国,尖锐湿疣的发病率居于性传播疾病的第二位。其发病率在10%~60%。

  【尖锐湿疣的病理及临床症状】

  近年来,对尖锐湿疣的研究,已从对HPV的研究转移到对宿主一方。在对尖锐湿疣与细胞免疫关系的研究中发现免疫缺陷,尤以细胞免疫功能异常者感染HPV的机会大大增加,且其皮疹常持续不退,外周血中抑制T细胞数增多,自然杀伤细胞功能低下,一干扰素和白细胞介素产生减少。消退疣皮损中常常出现活化T细胞和NK细胞的浸润,部分细胞HLA-DR阳性。以上均提示宿主的细胞免疫状态是影响尖锐湿疣发生、转归的重要基础之一。

  男性患者:多发生于包皮、冠状沟、龟头、阴囊及肛门周围,个别发生于舌尖。

  女性的尖锐湿疣:多发生在外阴、阴道、宫颈、会阴及肛门附近,多见于皮肤和黏膜交界处,病损如粟粒至黄豆大,顶端尖锐的赘生物,有的呈蕈状或鸡冠状,表面呈污灰色或红色,覆有分泌物,伴恶臭,约有30%以上的尖锐湿疣发生于宫颈、阴道,阴道壁出现赘生物,宫颈出现粟粒样病损,可出现局部瘙痒、疼痛等症状。

 

  尖锐湿疣的病理改变,主要在复层鳞状上皮的棘细胞层,细胞分裂迅速,表皮增厚并向下增生,形成棘皮症,棘细胞层高度肥厚,呈乳头状生长。可见多数核分裂象,颇似癌肿,但细胞排列有规则,真皮及表皮界线清楚,有助鉴别。此外,角质层显示的角化不全。

  【尖锐湿疣如何治疗】

  为防止尖锐湿疣病情恶化、迁徙,一经确诊,应立即治疗。临床上多采用化学治疗方法,包括氨基酮戊酸光动力学疗法及CO2激光治疗等,我院采取氨基酮戊酸光动力学疗法联合CO2激光治疗尿道尖锐湿疣,相应的护理干预对于提高尿道尖锐湿疣治疗效果具有重要作用,现将护理体会报道如下。

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  治疗方法:常规消毒后,用复方利多卡因乳膏涂在疣体表面麻醉,以减少出血和减轻疼痛。用co2激光清除可见疣体。压迫止血后用配制好的20%盐酸氨酮戊酸散涂在皮损及其周围0.5cm范围内,棉纱填塞后用封口膜包好,再用纱布包裹,局部避光3h后再用Xn635AB型光动力治疗仪照射治疗。每个部位半个小时,每周1次,1个疗程共3次。末次治疗后随访6个月内即为康复。

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  结果:所有患者均全部完成1个疗程治疗,3例在1个疗程结束后补充CO2激光治疗2次,5例补充CO2激光治疗1次,患者均均康复,未出现复发情况。

  【尖锐湿疣注意事项】

  1、饮食需要改变,以增强免疫力,避免常常感染霉菌,应少吃淀粉类、糖类以及刺激性的,食物如酒、辣椒等,多吃蔬菜水果类,水份要充足。

  2、尖锐湿疣,较大者应去,作手术或激光治疗,激光手术后应该及时,采取防止复发的措施,消灭病毒,一般采用,外用中药,涂擦防止复发,

  3、请穿棉质内裤,尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料,才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿,女性可多穿裙子,或是西装裤。

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  4、治疗期间,禁止性生活。尖锐湿疣患者,尤其是在疣体未全部消退时,应禁止性生活,以防加重病情、尖锐湿疣扩散,或传染给。他(她)人。

  5、家庭护理时,应让病人,注意个人卫生,保持外生殖器的,清洁干燥。

  6、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗,不要用强效的洗衣粉或洗衣机。

  温馨提示:尖锐湿疣是一种常见性病,主要通过性接触传播,一旦确诊,绝大多数患者都会感到很大的心理压力,可能出现恐惧、害怕、悲观、报复等不良心理。因此,应立即治疗,对于初诊的尖锐湿疣患者,治疗前的心理护理可以提高患者依从性,使患者能积极配合治疗。更多问题,可拨打我院健康热线:0577—86555813。

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